こんにちは！

陣内です。

久しぶりのブログの更新になります。

— 背部緊張亢進症例への刺鍼介入 —

背部に生じる慢性緊張は、運動不足・デスクワーク姿勢・呼吸不全・心理ストレスなど複数要素が絡む“難治領域”です。
軽擦・押圧・表層鍼だけでは改善が一時的に留まり、再発性が高いケースも多いでしょう。

本記事では、動画で紹介された盤龍刺をベースに、
✔解剖学的狙い
✔深層筋アプローチの意義
✔安全性の確保
まで体系的に整理します。

◆ 盤龍刺とは：脊柱起立筋群への連続刺鍼

鍼を脊柱に沿って連続配置し、深層筋を面的に捉える刺鍼法です。
龍が背を這うようなラインになることから“盤龍”と名付けられています。

対象筋の主軸

• 脊柱起立筋（最長筋・腸肋筋）
• 多裂筋（椎骨間の重要安定筋）

臨床的ターゲット

• 胸椎T3–T7付近の呼吸補助筋＋交感神経節レベル
• 肩甲骨内縁筋の緊張波及領域

深層でトリガーポイント化しやすい箇所に一致します。

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◆ 深層筋を狙う意義：筋×自律神経への同時介入

背部緊張が強いケースは…

✅ 呼吸運動の低下
✅ 交感神経緊張の慢性化
✅ 防御反応による後鎖線の過緊張

これらが 悪循環を形成しています。

鍼は電気刺激と併用することで…

• 筋紡錘の再調整
• 浅深層の血流差解消
• 交感神経興奮の沈静化

を期待できます。

臨床的には
「筋機能改善 → 呼吸改善 → 情動緩和」
という順の変化が多い印象です。

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◆ 手技の流れ（臨床ポイント付き）

ステップ	目的	技術ポイント
触診	緊張ラインの同定	棘突起両側の圧痛・陥凹消失を確認
刺入	深層筋狙い	斜刺〜横刺、棘突起寄りに浅く入れすぎない
回旋進入	深度調整	患者の表情反応を確認しつつ響きをコントロール
連続刺鍼	面で捉える	T3〜T9の7〜10本が汎用
低周波通電	筋ポンピング	周波数：1〜5Hzの低頻度が適応
置鍼後抜鍼	自律神経調整	施術後の過度な刺激回避

✅ 臨床的には 片側→症状強側からの刺激量調整が望ましいです。

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◆ 症状別応用例（術者向け）

主訴	重点レベル	刺鍼の工夫
反り腰＋背部痛	T11–L2	腸肋筋外側まで含める
ストレス・不眠	T5–T7	交感神経節レベルを重点
肩甲間部痛	T3–T6	肩甲骨内縁へ響かせる
呼吸が浅い	T3–T4	呼吸同調で低周波流す

症状像に応じてどの高さを軸にするかが結果を大きく左右します。

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◆ リスクマネジメント：特に胸椎部深鍼の注意

背部は“安全と思われがち”ですが、誤刺リスクがあります。

特に注意すべきポイント

• 肩甲骨内縁部は肺尖に近接
• 瘦せ型・女性は肋骨弧が鋭い
• 呼吸介入中は深度変化が大きい
• 通電刺激により筋収縮で深度変動が起こる

→ 棘突起との位置関係を常に意識
→ 深い縦刺は禁忌／斜刺で安全域を確保

安全性は臨床家の責任です。

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◆ 通電刺激の意義：動画実演要点

動画では鍼通電が併用されていました。
盤龍刺×低周波は相性が良く、以下が期待できます。

• 筋緊張の能動的弛緩
• 乳酸循環の促進
• 伸張反射の再学習

周波数は 1–5Hzが基本。
過刺激は交感神経反応を高めるため、
患者の呼吸と脈を観察し調整が必須です。

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